Dijabetes, koji je jedan od važnih zdravstvenih problema u cijelom svijetu i kod nas, može podmuklo napredovati i uzrokovati oštećenja svih sustava našeg tijela. Jedna od najvažnijih komplikacija dijabetesa su ozbiljne rane na stopalima i nastale infekcije. Acıbadem Sveučilišna bolnica Atakent specijalist kardiovaskularne kirurgije izv. prof. dr. Ističući da se i najmanja rana koja je zanemarena kod dijabetesa može pretvoriti u vrlo veliko i problematično stanje, Selim Aydın je rekao: „Dijabetičko stopalo koje nije pod kontrolom uzrokuje pacijente da se nose s teškim ishemijskim bolovima koji se ne mogu ublažiti lijekovima protiv bolova dok su miruju, pa čak i hodaju na kratku udaljenost. To može uzrokovati poteškoće, i što je još važnije, gubitak stopala ili nogu. Iz tog razloga dijabetičari trebaju posvetiti veliku pažnju njezi svojih stopala, te se obratiti liječniku bez gubljenja vremena kada uoče pukotine ili rane. kaže.
Problem 1.5 milijuna ljudi u našoj zemlji
Prema studijama, otprilike 10-15 posto dijabetičara u nekom trenutku života suoči se s dijabetičkim ulkusom stopala. U našoj zemlji, za koju se procjenjuje da ima oko 10 milijuna oboljelih od dijabetesa, smatra se da se 1-1,5 milijuna pacijenata bori s dijabetičkim čirom na stopalu. Izrađeni radovi; Pokazuje da svakih 20 sekundi u cijelom svijetu dolazi do gubitka stopala zbog komplikacija uzrokovanih dijabetesom. Acıbadem Sveučilišna bolnica Atakent specijalist kardiovaskularne kirurgije izv. prof. dr. Ističući da rana intervencija na dijabetičkom stopalu može spriječiti proces koji će dovesti do gubitka udova, Selim Aydın je rekao: „Danas se mnoga stopala i noge mogu spriječiti od rezanja, zahvaljujući liječenju okluzija vena nogu kod dijabetičkih stopala i popratnog liječenja rana. Štoviše, većina stenoza ili okluzija vena nogu može se endovaskularno liječiti zatvorenim metodama koje se primjenjuju kroz venu bez ikakvih rezova, tako da pacijenti mogu biti otpušteni iz bolnice u kratkom vremenu.” daje informaciju.
Pacijenti ne primjećuju rane na nogama
Zbog propadanja mehanizma znojenja kod dijabetičara mogu se razviti suha stopala, pukotine i pukotine na koži. Specijalist kardiovaskularne kirurgije izv. prof. dr. Selim Aydın je izjavio da ove pukotine i pukotine predstavljaju ulaznu točku za gljivice i druge infektivne agense, te je rekao: “Mikrobi koji ulaze kroz pukotine mogu uzrokovati ozbiljne infekcije stopala s problemima u protoku krvi. Infekcija uzrokuje rast i produbljivanje ovih pukotina. Zacjeljivanje rane kasni zbog nedovoljne opskrbe stopala krvlju kao posljedica vaskularnog oštećenja zbog dijabetesa. Kao posljedica oštećenja osjetnih živaca zbog dijabetesa, pacijent ne osjeća inficiranu ranu i bol u stopalu. Kada pacijent postane svjestan rane, rana je već postala prijeteća za stopalo i nogu. Stoga je kod dijabetičkog stopala od velike važnosti da pacijenti redovito kontroliraju svoja stopala.
Liječenje stenoza i okluzija žila nogu zbog dijabetesa može se provoditi kao zatvorena (endovaskularna) i otvorena operacija. Specijalist kardiovaskularne kirurgije izv. prof. dr. Selim Aydın je izjavio da se opskrba krvlju barem jedne vene koja hrani stopalo i prste treba osigurati tretmanima za zacjeljivanje rane nastale zbog dijabetesa, te rekao: „Danas, zatvorenim metodama koje se nazivaju endovaskularne, intervencije koje se provode kroz rupe od igle u preponama i/ili venama stopala, bez ikakvih rezova, mogu se dobiti vrlo uspješni rezultati u prokrvljenosti stopala.” kaže.
Balon angioplastika
Balon angioplastika ostaje najčešća metoda liječenja koja se izvodi zatvoreno do začepljenih žila. Ovom metodom može se napuhati balon kateter koji se šalje kroz venu u području gdje su se razvile stenoza i okluzija te se stenoza može ublažiti. Zatim se balon spušta i izvlači. No, osobito u dijabetičara, budući da su vaskularne stijenke začepljene tvrdim i okamenjenim plakovima, ti plakovi mogu puknuti u otprilike polovice pacijenata kojima se apliciraju baloni. Zbog toga se nakon zahvata balonom u žilu postavljaju stentovi različitih veličina i duljina kako bi se spriječila ponovna okluzija.
Metoda brijanja vena
Kada se stentovi stave u vrlo male i tanke vene ispod koljena, ti stentovi mogu postati uski i začepljeni u kratkom vremenu, a kao rezultat toga može biti teško za ponovno otvaranje krvnih žila. Izv. prof. dr. Navodeći da se ovaj problem eliminira metodom 'brijanja vena' zvanom 'aterektomija', Selim Aydın nastavlja sljedeće: “Metoda vaskularnog brijanja – aterektomija, koja se posebno koristi u liječenju vaskularnih okluzija u donjem dijelu prepona. a ispod koljena, kako bi se smanjila upotreba stenta i osigurali bolji rezultati, ozbiljan je problem.osigurava prednosti. Prije zahvata balonske angioplastike, kada se tvrdi i okamenjeni plakovi u žili izrezuju i uklanjaju brijanjem žile, stijenka žile omekšava, pa nakon zahvata s balonom ne dolazi do pucanja stijenke žile. Osim toga, kada se koriste baloni s lijekovima, što produljuje vrijeme otvaranja posude, lijek može bolje prodrijeti u stijenku žile. Zahvaljujući ovim učincima, većini pacijenata nisu potrebni stentovi.”
Bypass metoda
Druga metoda koja se koristi u dijabetičkom stopalu je kirurgija premošćavanja. Prehrana stopala i nogu može se osigurati otvorenim kirurškim zahvatima kao što je premosnica, koja se izvodi korištenjem vena uklonjenih s pacijentove vlastite noge bilo otvoreno ili zatvoreno (endoskopski). Specijalist kardiovaskularne kirurgije izv. prof. dr. Selim Aydın, “Bypass operacija kod pacijenata čije se vene ne mogu otvoriti zatvorenom metodom također je od vitalnog značaja za oporavak stopala.” kaže.
Budite prvi koji će komentirati