Dok se kongenitalne bolesti srca prikazuju kao najčešći uzrok kongenitalnih anomalija u novorođenčadi, mnogi roditelji mogu imati zabrinutost za zdravlje srca svojih beba. Mnoge prirođene srčane bolesti mogu se rano dijagnosticirati metodom fetalne ehokardiografije koja omogućuje pregled djetetova srca dok je još u majčinoj utrobi. Kako bi se interveniralo kod otkrivene srčane bolesti pri rođenju, roditelji se mogu uputiti u odgovarajuće centre i planirati rana i ispravna intervencija. Odjel dječje kardiologije bolnice Memorial Ankara Prof. dr. Feyza Ayşenur Paç dala je informacije o srčanim problemima kod beba.
Javlja se u ranoj trudnoći
Kongenitalne bolesti srca (CHD) su strukturne bolesti koje se javljaju u ranim fazama trudnoće i nalaze se u srcu bebe. Iako ove bolesti postoje od trenutka kada se beba rodi, neke od njih su blage i samo praćene, dok su neke teže i zahtijevaju liječenje.
Obratite pažnju na prva dva mjeseca trudnoće!
Razvoj srca beba u maternici je 3-8. odvija se između tjedana. Defekti u razvoju koji se mogu pojaviti u tom razdoblju mogu dovesti do prirođenih srčanih bolesti u dojenčadi. Međutim, simptomi se mogu razviti u 2. i 3. tromjesečju trudnoće povezani sa stanjima kao što su poremećaji ritma.
Obratite pažnju na čimbenike koji povećavaju rizik!
Neki problemi i bolesti kod budućih majki mogu uzrokovati anomaliju u srcu njihove bebe. Čimbenici koji povećavaju rizik od srčanih anomalija su sljedeći:
- Izloženost majke određenim agensima (teratogeni), lijekovima ili infekcijama koje uzrokuju poremećaje u razvoju djeteta,
- Upotreba određenih droga i supstanci,
- Prekomjerna konzumacija alkohola majke
- Rubela majke, infekcija citomegalovirusom i izloženost visokim dozama ionizirajućeg zračenja tijekom prvog tromjesečja trudnoće,
- Prisutnost dijabetesa kod majke (Rizik od kongenitalne srčane bolesti raste sa 0.6-0.8 posto na 4-6% u slučajevima kada se dijabetes ne kontrolira u ranom razdoblju. Ovaj omjer rizika je 14 posto za bebe majki s fenilketonurijom)
- Bolesti vezivnog tkiva kod majke,
- Imati obiteljsku anamnezu kongenitalnih srčanih bolesti, osobito u majke.
Uz fetalnu jeku mogu se otkriti srčane anomalije djeteta u maternici
Ove anomalije koje se mogu razviti u srcu djeteta u majčinoj utrobi mogu se otkriti ultrazvučnom metodom, fetalnom ehokardiografijom, skraćeno nazvanom "Fetal echo". U ovoj metodi, informacije o strukturnom stanju i funkcijama srca mogu se dobiti ultrazvučnim zvučnim valovima.
Kongenitalne bolesti srca su među najčešćim anomalijama.
Kongenitalne bolesti srca su bolesti koje nastaju tijekom razvoja djeteta u majčinoj utrobi. Fetalna ehokardiografija može otkriti nalaz nekih stanja u kojima je srce sekundarno koje se razvija zbog nesrčanih čimbenika kao što su prirođene srčane bolesti, različiti poremećaji ritma, anemija. Dok je incidencija CHD, koja je jedna od najčešćih anomalija prisutnih pri rođenju, između 1-2%, incidencija ovih bolesti u maternici može doseći više razine.
To je sigurna metoda za majku i bebu
18-22 tjedna trudnoće najprikladniji je vremenski interval za primjenu fetalne eho. Fetalna ehokardiografija izvodi se snimanjem djetetova srca kroz odgovarajuće sonde s trbušne površine majke. Ovaj postupak, koji je pouzdana metoda za majku i fetus, nema štete. Kada su u pitanju bolesti vezivnog tkiva i poremećaji ritma, ovaj zahvat je važno obaviti u 2. i 3. trimestru trudnoće.
Treba ga primijeniti na skupine visokog rizika.
Fetalnu ehokardiografiju treba primijeniti u visokorizičnim skupinama kako bi se otkrile prirođene srčane bolesti. Rizične skupine uključuju one s pozitivnom obiteljskom anamnezom, buduće majke s određenim bolestima, izloženost teratogenima (sredstvima) tijekom trudnoće, intrauterine infekcije poput rubeole, prijavljene anomalije fetusa, anomalije plodove vode, prisutnost kromosomskih anomalija, blizanačke trudnoće, monozigotne blizanke i sijamski blizanci.. Međutim, fetalni eho može se primijeniti na majke s abnormalnim rezultatima testova, kao i na starije majke.
Dijagnoza utječe na tijek bolesti nakon rođenja
CHD je jedna od najčešće propuštenih anomalija u prenatalnim ultrazvučnim studijama. Prenatalna dijagnoza ovih bolesti značajno utječe na tijek bolesnika nakon rođenja, posebice kod nekih urođenih srčanih bolesti. Uz ultrazvučne pretrage, čija je učestalost sve veća u svijetu, sve je zahtjevnija procjena fetalnog srca.
Sve buduće majke trebale bi imati fetalni eho skrining.
Fetalna ehokardiografija se prvenstveno radi kod majki koje su u rizičnoj skupini. Međutim, uočeno je da je 90 posto anomalija pronađenih u rutinskoj fetalnoj ehokardiografiji otkriveno kod beba budućih majki koje nisu imale nikakav rizik. Drugim riječima, činjenica da majka ne snosi nikakav rizik ne znači da njezino dijete neće imati CHD. Zbog toga je važno za sve buduće majke napraviti probir fetalne ehokardiografije.
Mnoge bolesti srca se mogu liječiti
Mnoge se srčane bolesti danas mogu liječiti. Mogućnosti liječenja razlikuju se ovisno o vrsti anomalije, gestacijskoj dobi, popratnim velikim anomalijama i etičkom statusu. U slučajevima kada se prirođene srčane bolesti otkriju fetalnom ehoom, procjena se vrši prema stanju patologije. U slučajevima kada je potrebno pratiti majku i bebu, roditelji se upućuju u odgovarajuće centre za potrebnu intervenciju pri rođenju. Tako je osigurano da se za bebu planira rana i ispravna intervencija.
U fetalnoj ehokardiografiji obitelji se informiraju o mogućnosti prekida trudnoće do 24. tjedna kod beba s teškim srčanim oboljenjima. Osim toga, kada postoji poremećaj ritma u fetusu, lijekovi koji se daju majci pomažu u regulaciji ritma bebe.
Budite prvi koji će komentirati