Specijalist kardiovaskularne kirurgije prof. dr. Barış Çaynak je odgovorio na najčešće postavljana pitanja o premosnici. Svaka treća osoba koja ima srčani udar umre
Svaka treća osoba koja ima srčani udar umre. Preživjeli pate od zatajenja srca zbog propadanja srčanog mišića. Operacije nakon krize su i rizičnije, a pritužbe vezane uz insuficijenciju često se nastavljaju i nakon operacije. Kad god odgađate operaciju, vrijeme radi protiv vas.
Specijalist kardiovaskularne kirurgije prof. dr. Barış Çaynak je odgovorio na najčešće postavljana pitanja o zaobilaznici…
Angiom mi se mogu otvoriti i vene, zašto bih se opterećivao operacijom premosnice?
Širenje začepljene srčane žile balonom, nakon čega slijedi umetanje stenta, uspješna je alternativa za pacijente koji su prikladni za ovu opciju liječenja. Međutim, angiografija na svakoj začepljenoj žili ne daje isti rezultat. By-pass operacija će biti definitivno i dugotrajno rješenje ako je srčana žila sužena na više mjesta, u područjima gdje se žile račvaju, duži dio je sužen, a stenoza se javlja u svim žilama koje se hrane srce.
To je bolest s lijekom za kardiovaskularne bolesti. Međutim, treba ga liječiti dugotrajno i bez ponovnog liječenja. Dok se začepljena vena otvara angiom, nova vena se šije izvan okluzija u operaciji premosnice. Tako je moguće poslati krv izvan svih prepreka i pronalazi se potpuno rješenje za buduća suženja. Pogotovo ako je začepljeno više od jedne srčane žile, definitivno rješenje je operacija. Prisilni stentovi za odgodu operacije oduzimaju vam život i zdravlje srca.
PONAVLJANJE RIZIKA SRČANOG UDARKA S RANIM OPSTRUKAMA STENTA
Rekli su: 'Vene su ti tanke, nećeš imati koristi od operacije', mogu li nastaviti s lijekovima za začepljene vene?
Kod kardiovaskularnih okluzija, osobito kod dijabetičara, žile se sužavaju na više mjesta i zahvaćene su sve srčane žile. U tom slučaju povećava se broj stentova koji se ugrađuju i koriste se dugi stentovi. U tom slučaju postoji opasnost od ponovnog srčanog udara s ranom okluzijom stenta. Ova skupina pacijenata su pacijenti koji imaju najviše koristi od premosnice. Budući da liječenjem lijekovima nije moguće otvoriti vene, uvijek ste u opasnosti od srčanog udara. Svaka treća osoba koja ima srčani udar umre. Preživjeli pate od zatajenja srca zbog propadanja srčanog mišića. Operacije nakon krize su i rizičnije, a pritužbe vezane uz insuficijenciju često se nastavljaju i nakon operacije. Svaki put kada odgađate operaciju, vrijeme radi protiv vas.
SVE BY-PASS OPERACIJE MOGU BITI ZATVORENE
Ne želim otvarati prsnu kost za operaciju, postoji li neki drugi način za zaobići?
U operacijama koje izvodimo mini-bypass metodom prsna kost se ne otvara. Sve premosnice koje radimo u otvorenoj operaciji radimo s malim rezom u razini lijeve dojke. Osim toga, vena na nozi se uklanja zatvorena endoskopskom metodom. Zbog toga nemaju rizike kao što su poremećaj zgloba u prsnoj kosti i infekcija u rani na nozi.
“Većina pacijenata pita: 'Možete li zatvoriti sve žile u otvorenoj operaciji?' ili 'Događa li se to i stražnjoj veni i desnoj veni srca?' Pita”, rekao je specijalist kardiovaskularne kirurgije prof. dr. Barış Çaynak, „Mini-bypass je isto što i zatvorena, koja će vena i koliko vena biti intervenirana u otvorenoj operaciji. Sve premosnice mogu se raditi zatvoreno.
PROBLEMI NASTAJU ZBOG OTVARANJA PRUSNE KOSTI
Moram na operaciju premosnice, ali rekli su 'rizično'. Očekujem li ovakav srčani udar?
Osobe s rizičnim kirurškim zahvatom su: dijabetičari, KOPB (plućni bolesnici), pretili, ženski i stariji bolesnici. Rizici svih ovih pacijenata povezani su s otvaranjem prsne kosti, a ne s poteškoćom premosnice. Budući da je zacjeljivanje rana problematično u dijabetičara, rizik od infekcije je velik ako je vena noge otvorena s dugim rezom i ako postoji duga rana na prsima. Ako je prsna kost otvorena, pacijenti s KOPB-om imaju problema s plućima ako ne mogu disati i kašljati zbog boli i stabilnosti kostiju. Budući da se opterećenje na kosti povećava kod osoba s pretilošću, žice se mogu slomiti nakon što se kost pričvrsti čeličnim žicama, ili mogu prerezati kost i uzrokovati neraspoloženje te će se možda morati podvrgnuti operaciji kosti iznova i iznova. Budući da se kod pacijentica Mini-bypass izvodi potpuno ispod lijeve dojke, ne ostaju vidljivi ožiljci. Osim toga, problemi s neraspoloženim kostima često se javljaju u starijih i ženskih pacijenata nakon otvorene operacije zbog osteoporoze.
ŽIVOT SE ODMAH VRAĆA U NORMALNU NAKON MINI BY-PASS-a
Treba me zaobići, ali ne mogu živjeti s tim obilježjem i psihologijom. Hoće li moj posao i društveni život biti potpuno gotov?
“Nakon klasične premosnice morate mirovati nekoliko mjeseci. Zabranjena vam je vožnja i ležanje na boku najmanje dva mjeseca. Morate napustiti većinu sportskih aktivnosti kojima ste se bavili. Također, posebno u ljetnim mjesecima, može vam smetati veliki ožiljak i na sredini grudi i na nozi“, rekao je prof. dr. Barış Çaynak govorio je o prednostima mini-bypassa:
Možete biti otpušteni 4. dan nakon mini-bypassa i voziti se kući. Dan nakon operacije možete ležati na boku i koristiti ruke po želji. U roku od dva tjedna možete započeti sve vrste sportskih aktivnosti (tenis, ronjenje, trening s utezima). Pogotovo kod pacijentica, budući da je rez potpuno ispod dojke, čak i ako ljeti idete na more u bikiniju, ne razumije se da imate operaciju. Kada nosite kratke hlačice i suknje, na nogama vam neće ostati ožiljci. Mini-bypass operacija omogućuje vam da dobijete sve prednosti operacije premosnice, ali izbjegavate sav teret.
Budite prvi koji će komentirati