Sveučilišna bolnica Yeditepe Kozyatağı specijalist opće kirurgije Op. Dr. Cihan Şahan dao je informacije o smanjenju stupnja pretilosti u kriterijima prihvatljivosti za operaciju i kirurško liječenje pretilosti.
Poljubac. Dr. Cihan Şahan je dao sljedeće informacije o ovoj temi:
“Operacija se prije preporučivala osobama s 3. stupnjem pretilosti, bez obzira na to postoji li dodatna bolest ili ne. U ovoj smjernici, ako osobe s pretilošću imaju 2. stupanj pretilosti, odnosno ako im je indeks tjelesne mase između 35-40 kg/m2, preporučuje se operacija bez traženja dodatne bolesti. Kirurški zahvat također se preporučuje osobama s dodatnim bolestima, osobito u stanjima kroničnih bolesti kao što su dijabetes i hipertenzija, te osobama s 1. stupnjem pretilosti.” rekao je.
Ističući kako je pretilost u posljednjih 2021 godina porasla približno 50 puta, prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije 3. godine, specijalist opće kirurgije op. Dr. Cihan Şahan je rekao: „U ovom izvješću se navodi da više od 18 milijardi odraslih osoba u dobi od 1,9 i više godina ima prekomjernu tjelesnu težinu, a više od 650 milijuna njih su osobe s bolešću pretilosti. Osim toga, pokazalo se da 5 milijuna djece i adolescenata u dobi od 18 do 340 godina ima prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo, osim toga, 5 milijuna djece mlađe od 39 godina ima prekomjernu tjelesnu težinu ili je pretilo.
Naglašavajući da su glavni uzrok pretilosti loše prehrambene navike i nedovoljna tjelesna aktivnost, op. Dr. Cihan Şahan je rekao: “Međutim, ono što treba znati jest da je pretilost bolest koja se može liječiti i spriječiti. Mnogi razlozi mogu se dodati lošim prehrambenim navikama, gdje se ljudi u mladosti hrane nezdravo, faktori okoliša i neki psihološki razlozi također dolaze u obzir. Naš glavni cilj u liječenju pretilosti je postići da naši pacijenti smršave i održe težinu na određenoj razini. Na taj način sprječavamo druge komplikacije koje se mogu razviti zbog pretilosti.” koristio njegove izjave.
Napominjući da je pretilost javnozdravstveni problem i da je prije toga potrebno poduzeti mjere opreza, op. Dr. Shahan je rekao:
“Liječenje koje je potrebno osobama s pretilošću treba sveobuhvatno razmotriti i odrediti iskusan tim. Koji je bolesnik potreban kirurški ili endoskopski, a koji medikamentozni treba odrediti multidisciplinarnim pristupom. U tom je kontekstu iznimno važno da se kirurška odluka donese u dobro opremljenim centrima s iskusnim timovima u području pretilosti i metaboličke kirurgije.”
“Ljudi koji imaju problema s težinom zapravo znaju da je to problem i isprobavaju različite metode (dijeta i tjelovježba, itd.) po vlastitom izboru kako bi prevladali taj problem. Ova ispitivanja stvaraju kratkoročni i privremeni učinak,” rekao je op. Dr. Cihan Şahan je nastavio svoje riječi na sljedeći način:
“Kada se željeni učinak ne postigne, može propasti kao rezultat situacija kao što su beznađe i neznanje. Kratke i privremene metode nisu važne u borbi protiv pretilosti. Potrebno je napraviti dugoročne planove s promjenama načina života, pravilnom prehranom i tjelovježbom. Kliničku pretilost možemo definirati kao situacije u kojima pojedinci ne uspijevaju unatoč brojnim pokušajima, odnosno situacije u kojima pojedinci ne mogu sami prevladati pretilost. U slučajevima kada pojedinci koji se godinama bore s pretilošću ne mogu postići nikakav uspjeh i ne mogu sami prevladati tu situaciju, moramo podržati pacijente.”
Ističući da su centri za pretilost dostupniji i da se u te centre obraćaju osobe s pretilošću, nakon stručne evaluacije potrebno je izraditi mapu puta i to kontinuirano pratiti. Dr. Ovu situaciju, koju definiramo kao "kliničku bolest pretilosti", treba vrlo dobro procijeniti, odrediti kirurške i medicinske pristupe, te slijedom toga ljudima koji se odlučuju na operaciju objasniti nužnost i učinkovitost operacije. . U kliničkoj bolesti pretilosti mogu reći da je operacija najučinkovitija metoda kod osoba s 2. stupnjem ili višim pretilosti. On je rekao.
Ističući da su Međunarodna federacija za pretilost i metaboličku kirurgiju (IFSO) i Američko društvo za metaboličku i barijatrijsku kirurgiju (ASMBS) ušli u novu eru u području pretilosti zajedničkim novim vodičem objavljenim u prosincu 2022., op. Dr. Şahan je izjavio sljedeće o procesu:
“Prvo procjenjujemo stupanj pretilosti kod naših pacijenata koji dolaze na liječenje pretilosti. Sve do prošle godine mogli smo indicirati operaciju kod bolesnika s 3. stupnjem pretilosti, odnosno s indeksom tjelesne mase iznad 40. Međutim, u novom vodiču objavljenom od prosinca 2022., operacija se preporučuje osobama s 2. stupnjem pretilosti, odnosno s indeksom tjelesne mase iznad 35, bez obzira na dodatni status bolesti. Međutim, operacije se preporučuju i kod pacijenata s pretilošću prvog stupnja s dodatnom bolešću, odnosno s indeksom tjelesne mase između 30-35. S objavom ove smjernice, ušlo je u novu eru barijatrijske kirurgije.”
Navodeći da je nekoliko točaka bilo učinkovito u donošenju takve odluke i ulasku u vodič, op. Dr. Cihan Şahan je rekao: „Važni su uspješni rezultati dobiveni operacijom želučane premosnice, koja se primjenjuje otprilike 60-70 godina u kirurgiji pretilosti, i operacijom želuca cijevi koja se primjenjuje zadnjih 20 godina. Budući da je kirurški zahvat postao najučinkovitija i najsigurnija metoda u prevenciji pretilosti, koja je u svijetu postala epidemija, mislim da su oblikovane smjernice smanjivanjem stupnja pretilosti. Osim toga, važan je i njegov učinak na regresiju kroničnih bolesti. Primjera radi, postoje studije koje pokazuju da se dijabetes povlači za više od 90 posto nakon barijatrijske operacije kod osoba s pretilošću, osobito onih s dijabetesom koji nije u obitelji, a čak se i upotreba lijekova potpuno prekida.
Naglašavajući da je multidisciplinarni pristup vrlo važan za uspjeh operacije pretilosti, specijalist opće kirurgije bolnice Yeditepe University Kozyatağı Op. Dr. Cihan Şahan je zaključio svoj govor na sljedeći način:
“Pacijenta treba dobro procijeniti prije operacije i pratiti ga dugo nakon operacije. Iznimno je važno da pacijenti budu psihički spremni za te procese, da usvoje novi način života nakon operacije te da se pridržavaju programa praćenja i prehrambenih preporuka. Kao što bi trebao biti iskusan tim, praćenje bolesnika u postoperativnom razdoblju također igra važnu ulogu. Sve te procese dijelimo s pacijentom prije operacije. Što se pacijent više adaptira u postoperativnom razdoblju, to je uspjeh veći, a on ostaje dugi niz godina. Kako bismo osigurali tu trajnost, naše pacijente pomno pratimo 1 godinu nakon operacije, a zatim se vrše godišnje kontrole i to razdoblje praćenja traje do 5 godina. Sve procese koji pokrivaju predoperativno, kirurško i postoperativno razdoblje provodimo timski radeći s iskusnim i koordiniranim timom.”
Budite prvi koji će komentirati