Celijakija, koja se može pojaviti u bilo kojem razdoblju od djetinjstva do starosti, zbog svojih simptoma i nelagode koju uzrokuje, poznata je pod nazivom "tisuću i jedno lice". Glutenska tvar koja se nalazi u pšenici, ječmu, zobi i raži uzrokuje oštećenje tankog crijeva kod osoba s genetskom predispozicijom. Najučinkovitije liječenje bolesti je izbjegavanje glutena. Član Odsjeka za internu medicinu Sveučilišta Acıbadem i specijalist gastroenterologije u bolnici Acıbadem Kozyatağı prof. dr. Şafak Kızıltaş govorio je o zabludama o celijakiji, koja je osnova mnogih bolesti poput migrene, depresije, osteoporoze, neplodnosti i sindroma iritabilnog crijeva.
Celijakija je bolest modernog doba!
Ne, naprotiv, to je bolest koja datira još prije Krista. Celijakija, najčešća genetska bolest na svijetu, je bolest koja zahvaća tanko crijevo i mnoge organe te utječe na imunološki sustav. Tragovi bolesti, nazvane po riječi “coeliaca”, što na starogrčkom znači trbuh, potječu iz vremena prije Krista. Nalazi se čak u 1. stoljeću. Arheološki ostaci pokazuju da su ljudi oboljeli od ove bolesti otkako su se počeli hraniti prvom poboljšanom pšenicom u Mezopotamiji. Prva dijagnoza postavljena je 1888. godine, kada je britanski patolog Samuel Gee pokazao histološke nalaze bolesti u biopsijama tankog crijeva. Pedesetih godina prošlog stoljeća također je potvrđeno da je uzročnik bolesti gluten u pšenici.
To nije uobičajena bolest!
Naprotiv, to je najčešća bolest na svijetu. Navodeći da se smatralo da je incidencija bolesti jedna na 4 do 5 ljudi u prvim godinama njezine definicije, specijalist gastroentrologije prof. dr. Şafak Kızıltaş je rekao: „Međutim, danas provedene studije otkrivaju da se celijakija u mnogim društvima i u našoj zemlji javlja kod jedne od 100 osoba. Ova stopa raste na jednu od 60-70 osoba u sjevernoj Europi i 5-6 posto u zapadnoj Europi. Sudeći prema broju identificiranih pacijenata, može se usporediti s nadvodnim dijelom sante leda. Smatra se da su neotkriveni pacijenti mnogo veća masa”, kaže on.
Celijakija nije genetska bolest!
Ne! Ova bolest je nasljedna. Ako je celijakija prisutna kod jednog od jednojajčanih blizanaca, također se vidi u 75 posto ostalih blizanaca. Nalazi se u 20% srodnika u prvom i 5% srodnika u drugom koljenu.
Javlja se u djetinjstvu!
Manifestacije ove bolesti mogu biti vrlo različite. Iako se može javiti u ranim razdobljima kao što su djetinjstvo i igranje djetinjstva, postoje i kasni slučajevi koji se mogu definirati u dobi od 70 i 80 godina. Drugim riječima, celijakija je bolest koja se može vidjeti u bilo kojoj dobi.
Jedini simptomi su oteklina i bol u trbuhu.
Celijakija ima mnogo simptoma. Klasični nalazi su bolovi u trbuhu, proljev, anemija, nemogućnost debljanja, nizak rast, tjelesna i mentalna retardacija, problemi u zubnoj caklini i resorpciji kostiju.
Celijakija samo uzrokuje bolest u probavnom sustavu.
Naprotiv, celijakija može uzrokovati razne bolesti u svim tjelesnim sustavima. Navodeći da menstrualne nepravilnosti, neplodnost i česti pobačaji u trudnoći mogu biti uzrokovani celijakijom, specijalist gastroentrologije prof. dr. Naglašavajući da može uzrokovati mnoge različite bolesti, Şafak Kızıltaş daje sljedeće informacije: „Celijakija, problemi s funkcijom jetre, poremećaj srčanog mišića, nedostatak vitamina D i B grupe, nedostatak folne kiseline, dermatitis, afte u ustima, čir, neurološki poremećaji, depresija, poremećaji bubrega i zglobova. Može uzrokovati različite probleme kao što su bolesti."
Sindrom iritabilnog crijeva uzrokuje celijakija
Sindrom iritabilnog crijeva je druga bolest. Međutim, poznato je da se incidencija celijakije povećava na 2-3% u bolesnika s dispepsijom (bol u trbuhu, napetost, rana sitost, gubitak apetita, mučnina, podrigivanje) i sindromom iritabilnog crijeva.
Smanjenje glutena liječi celijakiju
Čak i ako se konzumira jedna osmina žličice brašna, unos glutena pokreće bolest. Mehanizam je sljedeći: Tijekom apsorpcije hrane u crijevima, obrambeni mehanizam tijela se bori protiv glutena i crijevna stijenka je oštećena kada antitijela napadaju površinu nalik na četkicu u tankom crijevu. Zbog ovog oštećenja, hranjive tvari se izlučuju kroz probavni trakt, a da se ne apsorbiraju. Konzumiranje manje hrane koja sadrži gluten ne liječi problem, čak i ako ga malo ublaži. Bolesnici s celijakijom trebaju jesti hranu koja ne sadrži gluten kako bi izbjegli ovaj problem.
Za dijagnozu je dovoljno napraviti nalaz krvi!
Samo test krvi nije dovoljan. Najvažnija metoda za dijagnozu je liječnički pregled, dobro slušanje anamneze i svijest liječnika. Navodeći da se antitijela na celijakiju provjeravaju krvnim pretragama, specijalist gastroentrologije prof. dr. Şafak Kızıltaş ističe da je stopa pozitivnosti antitijela na celijakiju (Anti-EMA IgA, Anti-ttg IgA) visoka u bolesti i navodi da bi trebalo uzeti biopsiju tankog crijeva.
Ponekad biopsija tankog crijeva možda neće biti dovoljna. U takvim slučajevima preporučuje se određivanje tipa tkiva (HLA DQ2-HLA DQ8). Ovi tipovi tkiva pozitivni su u 95 posto pacijenata s celijakijom, stoga imaju važnu ulogu u pokazivanju je li celijakija prisutna ili ne.
Samo se kloni hrane koja sadrži gluten
Iako je najučinkovitija metoda u liječenju celijakije ne jesti hranu koja sadrži gluten, treba izbjegavati i proizvode za čišćenje i kozmetičke proizvode koji sadrže gluten.
Dijeta bez glutena može se s vremena na vrijeme prekinuti.
Najvažniji korak u liječenju ove bolesti je prestanak konzumacije glutena. Štoviše, ovu dijetu treba nastaviti cijeli život bez ikakvih prekida. Tanko crijevo ljudi koji vode računa o prehrani počinje se poboljšavati za 6-12 tjedana. Na kraju godine dana 70 posto pacijenata se potpuno oporavi. Neki lijekovi koji potiskuju imunološki sustav koriste se kod pacijenata koji se ne poboljšaju unutar godinu dana.
Budite prvi koji će komentirati