Jednjak je cijev za gutanje koja povezuje larinks sa želucem. Ahalazija je bolest koja zahvaća jednjak; Zbog defekta u opuštanju zalistaka kojeg čine mišići zvani donji sfinkter jednjaka na trbušnoj strani jednjaka, kruta i tekuća hrana ne može lako proći u želudac, pa se stoga javljaju poteškoće pri gutanju.
Ahalazija je uzrokovana propadanjem ili gubitkom živčanih stanica u jednjaku koje kontroliraju mišiće uključene u gutanje hrane.
Iako još ne postoji metoda za stvaranje potpunog izlječenja bolesti ahalazije, kvaliteta života može se povećati kontroliranjem simptoma liječenjem.
Faktori rizika
Ahalazija se može razviti u bilo kojoj dobi, ali je najčešća između 30. i 60. godine. Njegova incidencija je jednaka kod muškaraca i žena. Iako uzrok još nije utvrđen, studije pokazuju da ulogu u nastanku bolesti imaju genetski čimbenici, neke bolesti na koje tijelo ciljano (autoimune bolesti) i neke infekcije.
Simptomi
Ahalazija je bolest čiji se simptomi razvijaju postupno. Tijekom procesa bolesti javljaju se pritužbe kao što su:
- Poteškoće s gutanjem čvrste i tekuće hrane
- Hrana se vraća u usta
- Bol u prsima ili osjećaj peckanja
- kašalj nakon jela
- Gubitak kilograma
Dijagnostičke metode
Nakon što je saslušao vašu povijest bolesti i obavio fizički pregled, vaš liječnik može uputiti na neke testove koji podržavaju dijagnozu ahalazije, kao što su:
Endoskopija
Riječ je o izravnom pregledu jednjaka i ventila koji se otvara u vaš trbuh uz pomoć fleksibilnog uređaja s vrhom kamere.
Ezofagogram (grafija jednjaka barija)
Ovo je vizualizacija pokreta jednjaka dok gutate gusto kontrastno sredstvo koje se zove barij.
manometrija
To je jednostavna cijev za mjerenje tlaka. Pomaže u mjerenju količine pritiska koji jednjak vrši na tekuću ili krutu hranu. Manometrija se šalje u jednjak, a zatim u želudac. Ovaj test može pokazati povećanje pritiska u kontrakcijama uključenih mišića.
Metode liječenja
Danas liječenje ahalazije ne pruža potpuni lijek za bolest, ali pomaže u ublažavanju simptoma i povećanju kvalitete života bolesnika.
Sprječava komplikacije koje se mogu pojaviti u želucu i zalistku jednjaka. U liječenju ahalazije koriste se sljedeće metode.
Pneumatska dilatacija: Balon se šalje u jednjak od strane liječnika kroz endoskop, prolazi kroz ventil između jednjaka i želuca, a zatim se napuhuje.
Injekcija botoxa: Botox je lijek koji inhibira kontrakciju mišića. Botox se može ubrizgati u mišiće ovog ventila kako bi se opustio otvor ventila na mjestu gdje se spajaju jednjak i želudac. Ovaj se postupak također može učiniti tijekom endoskopije.
Učinak botoksa obično traje između 3 mjeseca i godinu dana, pa će se postupak možda trebati ponoviti kada lijek izgubi učinak.
Kirurgija za proširenje i popuštanje ventila između želuca i jednjaka naziva se miotomija. Kod miotomije neki mišići ovog zaliska su prerezani. Ove vrste kirurških zahvata obično pružaju dugotrajno olakšanje simptoma ahalazije.
Budite prvi koji će komentirati