To je bolest koju uzrokuje pet različitih vrsta parazita plazmodija (P.falciparum, P.vivax, P.ovale, P.malariae, P.knowlesi). P. falciparum i P. vivax predstavljaju najveću prijetnju. Ali sve vrste mogu uzrokovati ozbiljne bolesti i smrt. Kako se prenosi malarija? Koji su simptomi malarije? Koje su metode dijagnoze i liječenja malarije? Koje su metode prevencije malarije?
Kako se prenosi malarija?
Bolest se na ljude prenosi ubodom ženskog komara anophelesa zaraženog parazitom. Komarci Anopheles grizu uglavnom između zalaska i izlaska sunca. Ponekad se prijenos događa transfuzijom krvi, transplantacijom organa, dijeljenjem igle (šprice) ili s majke na fetus.
Koji su simptomi malarije?
Malarija; To je akutna febrilna bolest s prosječnim razdobljem inkubacije od 7 dana. Iako se simptomi uočavaju najranije 7 dana (obično unutar 7-30 dana) nakon odlaska na endemično područje malarije, mogu se vidjeti i nekoliko mjeseci (rijetko i do 1 godine) nakon napuštanja endemičnog područja malarije. Stoga febrilna bolest u prvom tjednu nakon mogućeg uboda komarca najvjerojatnije nije malarija.
Malarija;
- Vatra,
- Tresti,
- znojenje
- glavobolja,
- Mučnina,
- povraćanje,
- bol u mišićima,
- Karakteriziraju ga simptomi slični gripi poput malaksalosti.
- Ovi se simptomi mogu pojaviti s prekidima. Ako se ne liječi, mogu se pojaviti napadaji, zbunjenost, zatajenje bubrega, akutni respiratorni distres sindrom, hepatosplenomegalija, koma i smrt.
Malarija, posebno malarija P. falciparum, zdravstveno je stanje koje može uzrokovati brzo i neočekivano pogoršanje kliničkog statusa i zahtijeva hitnu pozornost. Procjenjuje se da približno 1% bolesnika s malarijom P.falciparum umire od ove bolesti.
Trudnice i mala djeca osjetljiviji su na malariju falciparum. malarija u trudnica; povećava rizik od ozbiljnih bolesti, majčine smrti, pobačaja, novorođenčadi i novorođenčadi s malom težinom.
Koje su metode dijagnoze i liječenja malarije?
Putnici s znakovima malarije trebali bi što prije proći medicinsku pretragu. Malariju treba razmotriti kod pacijenata s vrućicom koji su se nedavno vratili iz zemlje endemične malarije.
Definitivna dijagnoza malarije postavlja se mikrobiološkim pregledom. U mikrobiološkoj dijagnozi najčešće korištena metoda ispitivanja pripravaka pripremljenih širenjem i bojanjem krvi uzete s vrha prsta pacijenta pod svjetlosnim mikroskopom. U ovom pregledu, koji se definira kao gusta kapljica i tanki razmaz, dijagnoza se postavlja viđenjem plazmodija. Dok se prisutnost parazita istražuje gustom kapljicom, vrsta koja uzrokuje infekciju utvrđuje se tankim razmazom. Ako se paraziti ne otkriju u prvom uzorku krvi, a klinička sumnja ili simptomi i dalje traju, pregled treba ponoviti uzimanjem 12-24 nova uzorka krvi u razmacima od 2 do 3 sata. Uz to, postoje razni brzi krvni testovi za otkrivanje antigena dobivenih od parazita malarije i pokazuju rezultat za samo 2-15 minuta.
Rano dijagnosticiranje i odgovarajuće liječenje mogu spasiti živote. Falciparum malarija, posebno, može dovesti do smrti ako se liječenje odgađa više od 24 sata.
U liječenju bolesnika s dijagnozom malarije primjenjuju se različiti lijekovi protiv malarije prema stanju bolesti.
Studije cjepiva protiv malarije traju već duže vrijeme, a cjepivo koje je 2% učinkovito kod djece mlađe od 40 godine do sada je razvijeno samo u određenim regijama.
Rizik za putnike
Malarija se javlja na velikim područjima u Africi, Srednjoj i Južnoj Americi, dijelu Kariba, Aziji (uključujući Južnu Aziju, Jugoistočnu Aziju i Bliski Istok), Istočnoj Europi te regiji Južnog i Zapadnog Pacifika. 2017. godine u afričkoj regiji dogodilo se 92% slučajeva malarije i 93% smrtnih slučajeva od malarije.
Svake godine u svijetu postoji 200-300 milijuna slučajeva malarije, a više od 400 61 ljudi umre od malarije. 5% ove smrti događa se u djece mlađe od XNUMX godina.
Svake godine mnogi međunarodni putnici zaraze malarijom u zemljama u kojima se bolest javlja i razbolijevaju nakon povratka kući.
U regijama u kojima je malarija česta, putnici izloženi ubodima komaraca, posebno noću, tijekom sezone prijenosa, imaju rizik od malarije. Bolest se uglavnom javlja kod putnika zbog nepridržavanja režima antimalarijskih lijekova ili korištenja neprikladnih antimalarijskih lijekova, ne korištenja repelenta protiv muha, dugotrajnih mreža impregniranih insekticidima.
Mala djeca, trudnice i stariji putnici izloženi su većem riziku. Putnike u zemlje u kojima se prevalencija malarije razlikuje u različitim regijama treba obavijestiti o specifičnom riziku od malarije u njihovom odredištu. U ruralnim područjima rizik je vrlo velik za putnike koji noću spavaju vani.
Koje su metode prevencije malarije?
Prevencija od malarije; Sastoji se od kombinacije mjera koje treba poduzeti protiv uboda komaraca i lijekova protiv malarije. Budući da lijekovi koji se preporučuju protiv malarije nisu 100% zaštitni, treba ih koristiti zajedno s mjerama zaštite od komaraca (poput sredstava protiv insekata, odjeće s dugim rukavima, dugih hlača, spavanja na području bez komaraca ili korištenja ljekovitih mreža protiv komaraca). Preventivnu primjenu lijekova protiv malarije treba započeti prije putovanja na područje gdje se vidi malarija, a treba je nastaviti tijekom i nakon putovanja. Svrha započinjanja lijekova prije putovanja je osigurati miješanje antimalarijskih sredstava u krvotok prije nego što su putnici izloženi parazitima malarije.
Za svakog pojedinca treba izraditi određenu procjenu rizika, uzimajući u obzir ne samo odredište putnika, već i detaljan plan putovanja, određene gradove, vrstu smještaja, sezonu i vrstu putovanja. Uz to, stanja poput trudnoće i rezistencije na antimalarijski lijek na odredištu mogu utjecati na procjenu rizika.
Čak i ako je bolest malarije već bila ranije, putnici bi uvijek trebali primjenjivati preventivne mjere, jer postoji mogućnost ponovne zaraze bolešću jer se ne formira puni imunitet.
Komar Anopheles hrani se noću. Iz tog se razloga širenje malarije uglavnom događa između sumraka i zore. Kontakt s komarcima može se svesti na minimum zadržavanjem u dobro zaštićenim područjima, korištenjem mreža protiv komaraca (preporučuju se ljekovite mreže protiv komaraca), nanošenjem sprejeva protiv insekata koji sadrže piretroide u večernjim i noćnim područjima i nošenjem odjeće koja sadrži tijelo. Sredstva protiv komaraca treba nanositi na otvorene dijelove tijela koji mogu biti izloženi komarcima. Ako se koristi krema za sunčanje, kremu za sunčanje prvo treba nanijeti na kožu, a zatim slijede sredstva protiv komaraca. Dodatna zaštita od komaraca može se pružiti primjenom sredstava protiv insekata koja sadrže permetrin na mreže protiv komaraca i odjeću, izbjegavajući izravan kontakt s kožom.
Preporuke za povratna putovanja
Malarija je uvijek ozbiljna i potencijalno fatalna bolest. Dok putuju u područje s rizikom od malarije ili imaju povijest putovanja u takvo područje u posljednjih godinu dana, trebali bi odmah potražiti liječničku pomoć i obavijestiti svog liječnika o svojoj povijesti putovanja kada pokažu simptome groznice ili gripe.
Daljnje širenje bolesti treba spriječiti osiguravanjem zaštite pacijenta od malarije od uboda komaraca.
Budite prvi koji će komentirati