Specijalist za fizikalnu terapiju i rehabilitaciju, izvanredni profesor Ahmet İnanır dao je važne informacije o toj temi. Neki su bolovi vrlo trajni i negativno utječu na kvalitetu života. Konkretno, bolovi u zglobovima i ograničenja mogu onemogućiti čak i svakodnevne aktivnosti. Jedna od ovih bolesti je sindrom smrznutog ramena. Zamrznuto rame ozbiljan je zdravstveni problem koji može ozbiljno narušiti kvalitetu života i popraćen je progresivnim ograničenjima i bolovima.
Što je sindrom smrznutog ramena?
Vjeruje se da je to upala zglobne kapsule i naknadna fibroza. Postoji zadebljanje ili skupljanje ligamenata koji čine kapsulu oko ramenog zgloba i zglobne kapsule.
Koji su simptomi?
Pritužbe u prvoj fazi bolesti često su slične 'sindromu udara'. Obično postoji podmukla pojava boli. Nakon bolova započinje ograničenje pokreta u ramenu. Noćna i bol u mirovanju česta je pojava u ranim fazama. Mogu se uočiti bolovi koji ne nestaju ni tijekom odmora, ometanja i otežavanja spavanja noću, bolovi u ramenima tijekom cijelog dana, ograničenje pokreta ramena, ograničenje normalnih dnevnih pokreta, nemogućnost podizanja ili rotacije ruke s određene točke.
Tko je najčešći?
Iako najčešće pogađa žene u dobi između 35 i 70 godina, može se vidjeti i kod muškaraca.
Koji su pokretački čimbenici?
Iako se njegova etiologija ne zna točno, povezana je s dijabetesom, autoimunim bolestima, bolestima štitnjače, Parkinsonovom bolešću, bolestima srca, moždanim udarom, kroničnom bolešću pluća, Dupuytrenovom kontrakturom, kalcifikacijom ramena i rakom dojke, kao i zbog traume, kirurških zahvata i dugotrajna nepokretnost.
Kako se dijagnosticira?
Dijagnoza se postavlja anamnezom, kliničkim pregledom, radiološkim snimanjem i isključenjem drugih patologija ramena. Često postoji podmukla pojava boli; Nakon ove boli započinje ograničenje pokreta u ramenu. Noćna i bol u mirovanju česta je pojava u ranim fazama. U smrznutom ramenu također je pogođena većina pokreta iz lopaticnog zgloba. Ne postoji poseban ispitni test za dijagnozu. Magnetska rezonancija (MR) i ultrazvuk koriste se za otkrivanje drugih patologija poput suza rotacione manšete. MR artrografija koristi se za prikaz debljine kapsule i smanjenja volumena zgloba.
Koji je tretman?
Iako postoji mogućnost da sindrom savijenog ramena nestane sam od sebe, najočitije rješenje je liječenje. U liječenju smrznutog ramena prvenstveno se daje prednost fizikalnoj terapiji. Cilj tretmana je olabaviti tvrdu kapsulu zgloba ramena i kontrolirati bol, što je jedna od najvažnijih pritužbi pacijenata, te povratiti pokret i snagu zgloba. U okviru fizikalne terapije, uz klasične metode fizikalne terapije, svakako bi se trebale koristiti metode poput ručne terapije, proloterapije, neuralne terapije, intraartikularnih injekcija, primjena matičnih stanica, terapije čašicama, suhog iglanja. Navedeno je da injekcija botulinum toksina traje dulje od steroida (kortizon) i ima manje nuspojava. Nesvjesni napor može uzrokovati prijelome nadlaktične kosti, iščašenja ramena, ozljedu brahijalnog pleksusa i puknuće mišića rotatorne manšete. Tijekom primjene kirurških metoda ovdje treba biti oprezan jer aksilarni živac prolazi ispod donje kapsule tijekom kapsulotomije. Pretjerano opuštanje ima moguće negativne posljedice poput paralize aksilarnog živca i iščašenja ramena. Nužno je nastaviti vježbu kako bi se osigurao kontinuitet zajedničkih pokreta stečenih nakon tretmana.
Budite prvi koji će komentirati