Mnogi hormoni igraju aktivnu ulogu u održavanju ravnoteže šećera u ljudskom tijelu. Najvažniji od njih je hormon zvan inzulin. Inzulin se luči iz gušterače i prilagođava razinu šećera u krvi.
U pretilih ljudi neki hormoni koji se izlučuju iz masnih stanica smanjuju učinak inzulina na stanice i dolazi do prekida u prijelazu šećera iz krvi u stanice. Kao rezultat, koncentracija šećera u krvi se povećava. Ovo se stanje naziva inzulinska rezistencija. Ljudi s ovom rezistencijom na inzulin trebaju puno više inzulina nego inzulin koji je uobičajeno potreban za regulaciju šećera.
Najveći čimbenik u nastanku dijabetesa tipa 2 je inzulinska rezistencija. Inzulin koji se oslobađa za snižavanje šećera u krvi u normalnih ljudi premalen je da bi smanjio šećer u krvi u prisutnosti ovog otpora i ne može regulirati šećer u krvi. Povrh toga, gušterača luči više inzulina. U pretilih bolesnika s inzulinskom rezistencijom ili dijabetesom tipa 2, često se izlučuje mnogo više inzulina, a razina inzulina u krvi je općenito visoka. Kako se pretilost povećava, odvod inzulina raste, kako se odvod inzulina povećava, količina potrebnog inzulina raste, do određene točke, gušterača kompenzira ovu situaciju prekomjernim radom.
Da bi se dijabetes ispravio tijekom određene faze, potrebni su vanjski antidijabetički lijekovi ili inzulinska podrška. Visoke razine inzulina u tijelu stimuliraju centar gladi, zbog čega jedete više i pogoršavate pretilost. Zato ovi pretili dijabetičari tipa 2 ostaju u začaranom krugu koji je teško prekinuti. Tim je pacijentima doista teško pridržavati se prehrane, kontrolirati težinu i šećer, a to zahtjeva puno napornog rada. U pretilih bolesnika s dijabetesom tipa 2, posebno ako se dijabetes ne može kontrolirati unatoč terapiji lijekovima, može se ponuditi prikladna opcija metaboličke kirurgije nakon što se pacijent danas dobro ocijeni.
Budite prvi koji će komentirati