Covid -19 utječe ne samo na bolest koju uzrokuje, već i na čitav tijek života zbog poduzetih mjera za usporavanje i zaustavljanje širenja virusa.
Tijekom razdoblja pandemije svi pokušavaju što više ostati kod kuće, pa čak i zanemaruju druge zdravstvene probleme u vezi s koronavirusom. Pacijenti s moždanim udarom spadaju u skupinu koju bi prvenstveno trebalo razmotriti, jer nose mnoge čimbenike rizika od koronavirusa. Kad se ova situacija doda poremećaju fizikalne terapije i rehabilitacijskog procesa, trajni invaliditet može biti neizbježan. Šef Odjela za fizikalnu terapiju i rehabilitaciju u bolnici Memorial Şişli Prof. Dr. Engin Çakar dao je važne prijedloge za pacijente s moždanim i moždanim udarom.
Moždani udar - pacijenti s moždanim udarom su više izloženi riziku
Moždani udar je oštećenje mozga koje se razvija kao posljedica naglog pogoršanja cirkulacije krvi u mozgu, a u našem je društvu poznata i kao riječ paraliza, koja je zapravo rezultat bolesti. Pojavljuje se iz razloga kao što su moždani udar, cerebralna krvarenja, moždana vaskularna okluzija i zgrušavanje u mozgu. Može uzrokovati simptome i nalaze na mnogim različitim područjima poput kretanja, ravnoteže, osjećaja, osjećaja, govora i razmišljanja. To uzrokuje značajna fizička i psihološka ograničenja u čovjekovu životu. Obično je potreban dug i odlučan fizikalni postupak i postupak rehabilitacije kako bi se prevladale ove prepreke. Ljudi koji su pretrpjeli moždani udar postaju rizičniji u smislu ozbiljnih problema poput upale pluća ako dobiju koronavirus. U tom pogledu, pandemija može stvoriti dvostruki stres kod bolesnika s moždanim udarom.
Vrlo je važno poštivati zaštitne mjere
Koronavirus može utjecati na ljude svih dobnih skupina. Međutim, neki čimbenici rizika uzrokuju da se nova bolest koronavirusa lakše uhvati i da bolest ozbiljnije napreduje.
Među tim čimbenicima rizika;
- Starija dob (65 godina i starijih posebno je rizično)
- Hipertenzija
- Dijabetes
- Bolesti srca
- Plućne bolesti (poput HOBP)
- Gojaznost
- rak
- Postoje kronične bolesti koje oslabljuju imunološki sustav.
Pacijenti s moždanim udarom obično nose jedan ili više od ovih čimbenika rizika. Moždani udar i bolesti koje uzrokuju moždani udar oslabljuju tijelo i smanjuju rezervni kapacitet potreban za prevladavanje bolesti. Slična se situacija primjećuje i kod virusa gripe "gripa". Stoga se preporučuje ljudima koji su u riziku dobiti sezonska cjepiva protiv gripe. Studije cijepljenja za novi koronavirus još uvijek traju. Stoga je vrlo važno da ljudi s visokim rizikom slijede preventivne mjere kako ne bi oboljeli.
Koronavirus (Covid-19) može povećati rizik od moždanog udara
Preliminarni podaci pokazuju da koronavirus povećava rizik od moždanog udara, ali njegova stopa još nije poznata. Općenito, ovaj je odnos viđen kod ozbiljnije infekcije. Prema podacima koje je objavila Kina, 19% ljudi hospitaliziranih zbog Covid-6 imalo je moždani udar, a 15% imalo je druge ozbiljne neurološke simptome (zbunjenost, delirij, koma). To je možda zbog teške upale pluća ili je specifično za Covid-19, još nije jasno. Koronavirus rijetko može uzrokovati upalu moždanog tkiva (encefalitis). U literaturi je zabilježen slučaj akutnog hemoragičnog nekrotizirajućeg encefalitisa (upala s edemom i krvarenjem u moždanom tkivu) u vezi s Covid-19.
Budite vrlo oprezni kod kuće
Ljudi s velikim rizikom od teške koronavirusne bolesti i drugi ljudi u kući moraju se pridržavati pravila daljine i higijene kod kuće. Osobe koje njeguju pacijenta paraliziranog moždanim udarom s tjelesnom ili mentalnom disfunkcijom također bi se trebale strogo i ozbiljno pridržavati mjera opreza.
- Ako je u kući gužva, treba ostaviti udaljenost od najmanje 2 metra od drugih ljudi i nositi medicinsku masku.
- Ako je moguće, suputnik treba boraviti u odvojenoj sobi, ako to nije moguće, treba obratiti pažnju na provjetravanje prostorije.
- Pacijenti s moždanim udarom i njihovi njegovatelji ili rodbina trebali bi imati ograničeno kretanje u kući.
- Ako je dostupno, preporučuje se korištenje odvojenog WC-a i kupaonice.
- Predmeti poput šalica, tanjura, ručnika ne smiju se dijeliti.
- Posjetitelje ne treba primati u kuću.
Fizikalna terapija i rehabilitacija trebaju se nastaviti kod kuće
Prvi tjedni i mjeseci liječenja moždanog udara zlato su za fizikalnu terapiju i rehabilitaciju. Stacionarna fizikalna terapija za fizikalnu terapiju kod pacijenata s ranim moždanim udarom važna je u smislu pružanja manje kontakata i primjene intenzivnijeg programa. Robotska fizikalna terapija također može pridonijeti oporavku u tom razdoblju. Tijekom pandemije kod pacijenata koji su prešli određenu udaljenost u liječenju moždanog udara može se preferirati redovito vježbanje kod kuće. Tako je dirnuto manje ljudi. U ovom trenutku može biti opcija da se nastavi fizikalna terapija moždanog udara kod pacijenata s internetskom fizikalnom terapijom koja se naziva telerehabilitacija.
Što je internetska fizikalna terapija u liječenju moždanog udara?
Budući da hospitalizacija pacijenata iz rizične skupine u svrhu rehabilitacije ili dnevne plime može uzrokovati da naiđu na infekciju, odluke o fizioterapiji u stacionarnim ili ambulantnim klinikama mogu se odgoditi. Ova je odluka stvar pacijenta, njegove obitelji i fizioterapeuta koji slijedi. Možda nije ispravno odgoditi liječenje moždanog udara kad je prijeko potrebno. Ako pacijent ne dođe u bolnicu u okviru pandemijskih mjera poduzetih zbog koronavirusa ili se odluči da se rjeđe dolazi, potrebe pacijenata poput fizikalne terapije, radne terapije i logopedije ne nestaju. U slučajevima kada pacijent ne mora doći u bolnicu, za nadoknadu u obzir dolaze internetske metode fizikalne terapije nazvane telemedicina ili telerehabilitacija. U internetskoj fizikalnoj terapiji odvija se u obliku video poziva s pacijentovim liječnikom i fizioterapeutom ili radnim terapeutom. Na ovom sastanku vježbe koje pacijent treba raditi rade se uz sudjelovanje pacijenta i pomoć njegovatelja. Telerehabilitacija se može primijeniti kao internetska fizikalna terapija svaki dan ili kao uobičajeni program fizikalne terapije i robotske fizikalne terapije u klinici tijekom 3 dana u tjednu, a kao hibrid kao internetska fizikalna terapija spajanjem na internet kod kuće tijekom preostala 3 dana. Dakle, pacijent može nastaviti liječenje bez prekida.
Budite prvi koji će komentirati