Što je bubrežni refluks? Simptomi, dijagnostika i metode liječenja

Dr. Izjava o refluksu bubrega izvanrednog profesora Çağdaşa Gökhuna Özmerimanı-a. To je urin pohranjen u mokraćni mjehur (mjehur) koji izlazi unatrag prema mokraćnim kanalima (mokraćovodima) i bubregu. Ova situacija olakšava pristup bakterija bubregu, uzrokujući infekcije koje mogu rezultirati gubitkom funkcije bubrega i povećanjem mokraćnog sustava i bubrega (hidronefroza). Incidencija u djece iznosi oko 1-2%.

Simptomi, znakovi i dijagnoza bubrežnog refluksa

VUR je jedan od razloga koji treba razmotriti kada se otkrije povećanje u bubrezima fetusa koji je ultrazvukom praćen u maternici. Na VUR treba sumnjati kod svakog djeteta koje ima febrilnu infekciju mokraćnog sustava u dojenačkoj dobi. Najčešća skupina pacijenata su djevojčice koje dolaze s čestim infekcijama u predškolskoj dobi. Ta djeca također mogu imati danonoćnu inkontinenciju i obično zatvor. Ako se kod ove djece smatra potrebnim, radi se radiološki pregled (poništavanje cistouretrografije) ubrizgavanjem lijekova u mokraćni mjehur, koji se koristi za dijagnozu VUR-a.

Ako se otkrije VUR, podrazumijeva se izvođenjem scintigrafije bubrega (DMSA scintigrafija) uzrokuje li oštećenje bubrega. Za ovaj test daje se vrlo mala količina radioaktivnog materijala intravenozno i ​​procjenjuju se gubici koji mogu nastati uslijed refluksa u mesnatom dijelu bubrega (bubrežni ožiljak).

Liječenje bubrežnog refluksa

Situacije potrebne za rad:

1. VUR-ovi koji su visoki kad se postavi dijagnoza
2. Situacije koje su dvostrane, čak i u 3. stupnju, ili u kojima postoji rizik od nove infekcije ne mogu se uzeti u obzir zbog ozbiljnog stvaranja bubrežnih ožiljaka.
3. Imati neizbježne napade infekcije unatoč preventivnom liječenju antibioticima

Kirurško liječenje u osnovi se može provesti na dva načina, bilo otvoreno ili endoskopski. U otvorenoj kirurgiji stvara se novi spoj koji ne dopušta preokret na spoju mokraćnog sustava i mjehura, a stopa uspješnosti je 95%. Endoskopskom intervencijom primjenjuje se djelomično zatvaranje na spoju mokraćnog sustava i mokraćnog mjehura injekcijom supstance, ali nije toliko uspješno kao otvoreni popravak. Možda će biti potrebni ponovljeni pokušaji.